青岛日报报业集团老年生活报本期《名医在线》特邀山东大学齐鲁医院（青岛）睡眠中心主任袁英，为您讲解睡眠障碍相关知识，教大家科学改善睡眠。
问：《2025年中国睡眠健康调查报告》显示国人睡眠困扰问题严重，当下国人睡眠健康面临哪些核心挑战？
袁英：当前国人睡眠健康主要面临四大核心挑战。一是发病率高，失眠在人群中发病率为10%-30%，老年人可达50%左右，肥胖人群打鼾发生率接近50%，患者基数庞大；二是认知不足，睡眠障碍对健康的危害潜移默化，很多患者不了解其影响，不愿就医；三是医疗干预缺失，医疗机构针对睡眠疾病的系统诊疗、团队随访管理等相关医疗干预相对不足；四是重视程度不够，睡眠障碍作为慢病，尚未像高血压、糖尿病等那样得到社会集体的充分重视，长期管理意识薄弱。
问：很多人认为“打鼾就是睡得香”，从医学角度看，打鼾真的代表睡眠质量好吗？
袁英：这是常见的认知误区，打鼾不仅不代表睡得香，反而可能暗藏健康风险。打鼾患者夜间常会频繁出现呼吸暂停，除了鼾声大，还可能出现张口呼吸、晨起口干、头疼等症状。长期来看，睡眠中反复缺氧会导致白天困倦、精神状态差，严重影响工作和生活，还会对心脑血管、呼吸、泌尿、内分泌及神经系统造成潜移默化的损害，甚至可能诱发慢性高血压、心脏病等疾病。
问：失眠和单纯的“睡不着”是一回事吗？哪些情况属于需要医学干预的失眠？
袁英：两者并非一回事。偶尔因喝茶、喝咖啡等导致的睡眠困难，不属于经典失眠，无需过度担忧。但如果每周失眠超过3次，且持续一个月以上，甚至长达3个月，同时影响白天的精神状态，出现疲惫、注意力不集中、日间过度嗜睡等情况，就属于疾病性失眠，需要及时寻求医疗干预。
问：除了失眠和打鼾，还有哪些容易被忽视的睡眠障碍类型？
袁英：除了常见的失眠和打鼾，还有一些相对罕见的睡眠障碍也需关注，比如发作性睡病，患者可能在走路、说话时突然扑倒，出现发作性意识丧失；还有梦游，患者会在夜间进行异常活动；另外，不宁腿综合征等也属于睡眠障碍范畴，这些疾病虽发病率较低，但发现后需及时做相关检查和诊疗。
问：睡眠检测是一种什么样的检查？能看出哪些睡眠问题？
袁英：针对失眠、睡眠呼吸障碍及其他罕见睡眠疾病，常用的是多导睡眠监测，这是最精确、经典的检测方式。该检测会在模拟睡眠状态下，收集身体脑电、心电、肌电、呼吸气流、体位等各项生理信号，通过分析整夜（不少于6小时）的睡眠生理活动，实现精准诊断。此外，还有血氧监测、家庭式简易筛查等初步监测方式，可用于初步排查睡眠问题。
问：出现哪些症状时，建议及时到医院就诊排查睡眠问题？
袁英：如果出现这些情况，建议及时就医：睡眠中频繁觉醒、夜间憋醒；白天精神状态差，反复困倦乏力、头疼，或已出现高血压；BMI超过30的肥胖人群出现打鼾等相关症状；家属发现患者打鼾时伴随频繁的呼吸中断。很多患者自身可能未察觉，家人的观察和提醒很重要。
问：现在不少睡眠障碍患者会使用呼吸机治疗，这种治疗方式有科学依据吗？
袁英：呼吸机治疗睡眠呼吸障碍是有科学依据的。睡眠呼吸障碍的核心问题是上气道狭窄，导致呼吸时气体无法顺利进入肺部，进而引发缺氧。呼吸机通过合适的压力协助打开气道，能有效消除鼾声和睡眠呼吸暂停。现代呼吸机智能化程度较高，可匹配患者的呼吸模式和压力需求，不会干扰睡眠，是睡眠呼吸障碍患者常用的有效治疗方式。
问：除了呼吸机，临床上还有哪些治疗睡眠呼吸障碍的方式？
袁英：治疗方式需根据患者具体情况选择。对于有严重基础病、年龄较大的患者，通常首选呼吸机治疗；如果能明确上气道阻塞的具体部位和病变，可通过外科手术解除阻塞，比如扁桃体切除、软腭成型、鼻腔扩容、舌根紧缩、下颌肌腱刺激等手术，都能达到拓宽气道、改善睡眠呼吸的效果。
问：齐鲁医院青岛院区睡眠中心自2013年成立以来，接诊患者有哪些明显变化？
袁英：变化较为显著。初期门诊以睡眠呼吸障碍患者为主，涵盖成人和儿童；现在失眠患者明显增多，中心也配备了专门的内科医生接诊。儿童患者中，体重超标的“胖孩”占比较高，部分十一二岁的孩子体重已达170-200斤，睡眠呼吸障碍问题突出；成人患者中，随着老龄化进程，老年女性就诊人数较建院初期明显增多。
问：国家要求每个区县建立睡眠检测和治疗机构，这反映了什么问题？
袁英：这体现了国家对睡眠疾病的高度重视。睡眠疾病是源头性疾病，失眠可能诱发焦虑、抑郁等精神类疾病及神经系统疾病，睡眠呼吸障碍则是高血压、心脏病、脑血管疾病甚至夜间猝死的重要诱因。国家的这一举措契合了“预防为主”和中医“治未病”的理念，有助于将睡眠疾病控制在萌芽状态，避免发展为严重的终末性疾病，既保障患者健康，也能减少医疗投入。
问：睡眠医学中心是什么样的机构？
袁英：睡眠医学中心是综合治疗各类睡眠障碍的研究、检测和治疗机构。齐鲁医院青岛院区的睡眠医学中心不隶属于单一科室，面向全院接诊，汇聚了呼吸内科、耳鼻咽喉头颈外科、心理科、老年病科、营养科、口腔科等多个科室的医生，能为患者提供一站式诊疗服务，实现综合治疗。同时，中心还会对各类睡眠障碍进行分类、分层次管理，开展长期随访和系统疾病管理，兼顾治疗与预防.
